Hemograma veterinário: o que é e como interpretar os principais valores
O veterinário solicitou um hemograma e você recebeu uma folha cheia de siglas, números e valores de referência sem entender nada. É uma situação comum — e frustrante para quem quer entender o que está acontecendo com o pet. Este guia explica o que é o hemograma veterinário, o que cada parte avalia e como interpretar as principais alterações.
O que é o hemograma completo
O hemograma é o exame laboratorial mais solicitado em medicina veterinária. Analisa as células do sangue em dois grandes grupos:
- Eritrograma — análise das hemácias (glóbulos vermelhos) e parâmetros relacionados
- Leucograma — análise dos leucócitos (glóbulos brancos) e suas subpopulações
Frequentemente acompanhado de plaquetograma (contagem de plaquetas) e bioquímica sérica (análise de enzimas e metabólitos que avaliam função de órgãos).
Eritrograma: avaliando as hemácias
Principais parâmetros:
| Parâmetro | O que mede | Ref. Cão | Ref. Gato |
|---|---|---|---|
| Hematócrito (Ht) | % de hemácias no sangue | 37-55% | 30-45% |
| Hemoglobina (Hb) | Proteína transportadora de O₂ | 12-18 g/dL | 8-15 g/dL |
| Eritrócitos (RBC) | Número de hemácias | 5,5-8,5 M/µL | 5-10 M/µL |
| VCM | Volume médio das hemácias | 60-77 fL | 39-55 fL |
| Reticulócitos | Hemácias jovens (regeneração) | Variável | Variável |
Hematócrito baixo = anemia. Causas comuns: perda de sangue, destruição de hemácias (anemia hemolítica), diminuição da produção (doença renal, doença crônica).
Hematócrito alto = policitemia ou hemoconcentração (desidratação). Desidratação grave “concentra” o sangue, elevando falsamente o hematócrito.
VCM baixo (microcítico) = anemia ferropriva (comum em filhotes com parasitose) ou shunt portossistêmico.
VCM alto (macrocítico) = deficiência de B12/folato (raro em pets com ração completa) ou regeneração intensa (reticulócitos grandes).
Leucograma: avaliando os glóbulos brancos
Leucócitos totais:
- Cão: 6.000-17.000/µL
- Gato: 5.500-19.500/µL
Leucocitose (leucócitos elevados): infecção bacteriana, inflamação, estresse (leucocitose fisiológica), leucemia.
Leucopenia (leucócitos baixos): infecção viral grave (parvovirose, FeLV), sepse grave, toxicidade à medula óssea.
Diferencial de leucócitos:
| Célula | Função principal | Quando está elevada |
|---|---|---|
| Neutrófilos | Combate bactérias | Infecção bacteriana, inflamação, estresse |
| Linfócitos | Imunidade adaptativa | Infecção viral, linfoma |
| Monócitos | Fagocitose, inflamação crônica | Inflamação crônica, fungos |
| Eosinófilos | Parasitas, alergias | Parasitose, alergia, mastocitoma |
| Basófilos | Inflamação alérgica | Raro em cães/gatos |
Eosinofilia (eosinófilos elevados) em cão com coceira e otite recorrente? Pensar em parasitose ou alergia.
Linfopenia (linfócitos baixos) em filhote com diarreia hemorrágica? Pensar em parvovirose.
Plaquetas
- Cão: 175.000-500.000/µL
- Gato: 300.000-700.000/µL
Trombocitopenia (plaquetas baixas): erliquiose (carrapatos!), coagulopatia por envenenamento, imune-mediada, sepse.
Trombocitose (plaquetas altas): inflamação crônica, deficiência de ferro, regeneração.
Bioquímica sérica: avaliando os órgãos
Função renal:
- Creatinina e SDMA elevados = suspeita de doença renal crônica. SDMA é mais sensível que a creatinina — detecta redução de função renal mais precocemente
- Ureia elevada isolada = pode ser desidratação, sangramento GI ou dieta hiperproteica
Função hepática:
- ALT elevada (TGP) = dano às células hepáticas (hepatite, lipidose, tóxicos)
- FA elevada = doença hepática, Cushing em cães, uso de corticosteroides
- Bilirrubina elevada = icterícia (obstrução biliar, anemia hemolítica, hepatite grave)
Glicose:
- Hiperglicemia = diabetes mellitus (especialmente em gatos obesos) ou estresse (falso-positivo frequente em gatos)
- Hipoglicemia = insulinoma (raro), sepse, filhote em jejum prolongado
Como usar essas informações
O hemograma é uma ferramenta de triagem — indica direções, não diagnósticos definitivos. Um valor fora do intervalo de referência não significa necessariamente doença: o contexto clínico (sintomas, histórico, raça, idade) é essencial para interpretar corretamente. Sempre discuta os resultados com o veterinário.
O check-up anual com hemograma é recomendado para cães e gatos adultos saudáveis, e semestral para idosos ou animais com condições crônicas.
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As informações deste artigo têm caráter educativo. A interpretação do hemograma deve ser sempre feita em conjunto com o histórico clínico do animal pelo médico-veterinário responsável.
